Щелкающие звуки в плечах и других частях тела – обычное явление, но только до того момента, пока не появляются боли, распространяющиеся по конечностям и отдающие в шею, спину и/или поясницу. Для мастера маникюра, которому часто приходится работать в статичных неудобных позах, хруст и болевые ощущения в суставах рук являются признаком развития воспалительного процесса. Это нельзя оставлять без внимания! Если щелкание сопровождается дискомфортом, ограничением в движении и вынуждает принимать обезболивающие препараты, следует обратиться к врачу.
Симптомы болезни
Синдром щелкающего плеча отличается рядом характерных признаков, в числе которых:
- хруст в плечевом суставе;
- постепенно нарастающая боль;
- отечность в области плеча;
- ограниченность в движениях;
- ослабление мышц плечевого пояса;
- чувство скованности.
Причины появления и развития
Болезненный хруст в плече, мешающий поднимать и опускать руку, обычно свидетельствует о развитии таких заболеваний, как:
Это дегенеративно-дистрофическая патология хрящевых тканей с поражением 4 и 5 шейных позвонков. Заболевание развивается вследствие малоподвижного образа жизни, травм спины и плеч, растяжения мышц, нарушения осанки, несбалансированного питания, лишнего веса, инфекционных заболеваний и чрезмерных физических нагрузок.
Это воспаление синовиальной оболочки, которое развивается в области сочленения головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки в результате травм, переломов, растяжений, вывихов, разрывов связок, системных заболеваний или врожденных дефектов развития. Болезнь характеризуется болями разной интенсивности, хрустом и отечностью.
Это недуг, возникающий на фоне чрезмерных нагрузок и травм. Воспалительный процесс, поражающий околосуставные мягкие ткани – сухожилия, связки, мышцы суставной капсулы, подакромиальную и поддельтавидную сумки – вызывает сильную боль, сопровождающуюся характерным хрустом.
Дегенеративные изменения хрящевой ткани с потерей гладкости поверхности сустава, образованием и разрастанием остеофитов на отдельных участках. Патология возникает вследствие возрастных изменений после 45 лет, однако нередко является результатом травм: внутрисуставных переломов, вывиха плеча, сильных ушибов.
Кто в группе риска?
В группе риска находится широкий круг представителей разных профессий, среди которых помимо мастеров ногтевого сервиса:
- парикмахеры;
- спортсмены;
- строители;
- музыканты;
- маляры;
- каменщики;
- люди, связанные с работой на ПК.
Диагностика болезни
Заболевания с характерным хрустом в области плеча имеют множество сходных симптомов, однако требуют лечения разными методами. Поэтому при синдроме щелкающего плеча проводится сложная дифференциальная диагностика, выявляющая причины и особенности развития патологии. Проводится детальный опрос пациента с целью сбора анамнеза. Ортопед осматривает больного, после чего назначается комплекс исследований: МРТ, КТ, рентгенография плечевого сустава для определения локализации и степени повреждения тканей. При подозрении на воспаление проводится анализ крови.
Возможны дополнительные обследования, в которые входят осмотр неврологом, электронейромиография и тесты на диапазон движений плечевых мышц.
Методы терапии
Синдром щелкающего плеча в большинстве случаев успешно лечится консервативными методами. В схему лечения включается кинезитерапия – комплекс упражнений на укрепление мышц плечевого пояса и коррекцию осанки. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и обезболивающие средства. При выраженном болевом синдроме применяется обезболивание инъекциями стероидов.
- Лечение остеохондроза направлено на купирование деструктивных процессов, устранение болей и частичное восстановление разрушенных хрящей. Предусмотрена фиксация сочленения с помощью жестких и полужестких ортезов. В период ремиссии используются эластичные бандажи, препятствующие возникновению нагрузок на плечевой сустав, но не ограничивающие его подвижность.
- При лечении артроза назначаются препараты общего и местного действия в форме таблеток, инъекций, мазей или гелей. В отдельных случаях применяются гормоны для внутрисуставного введения. Показаны гормоносодержащие препараты местного действия. Обезболивающим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры – грязелечение, массаж, парафинотерапия, ультразвук, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, лечебные ванны. При обширном разрастании остеофитов, причиняющих острую боль, проводится артроскопия – операция открытого типа, направленная на удаление фрагментов синовиальной оболочки, разрушенных хрящевых тканей и костных образований, препятствующих скольжению суставной головки и способствующих дальнейшему разрушению хряща.
- Лечение артрита плечевого сустава осуществляется в зависимости от стадии заболевания. Оно включает в себя лекарственную терапию, направленную на снижение воспаления, восстановление функций плечевого сустава и устранение причин патологии. Назначаются гормональные и обезболивающие препараты, хондропротекторы, НПВП, витаминно-минеральные комплексы. Применяются лечебные блокады и пункции с аспирацией гноя и промыванием полости сустава антисептиками. В запущенных случаях проводится оперативное вмешательство: артротомия, резекция плечевого сустава и эндопротезирование.
Продолжительность лечения синдрома щелкающего плеча зависит от тяжести конкретного заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, скорости процессов регенерации и множества других факторов. Восстановительный период может продлиться от 2-3 месяцев, если патология не успела развиться до тяжелых стадий, до года.
Способы профилактики недуга
В период реабилитации необходимо выполнять рекомендации врача, не пренебрегать физическими упражнениями и придерживаться здорового образа жизни. Все заболевания, объединенные синдромом щелкающего плеча, возникают в результате травм, тяжелых физических нагрузок или, напротив, малоподвижного образа жизни, ведущего к ослаблению мышц, разрушению соединительной ткани и нарушению кровообращения. Для профилактики следует:
- исключить избыточные нагрузки на плечевой сустав;
- укреплять все группы мышц занятиями спортом с дозированными нагрузками;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- избегать переохлаждений;
- по мере возможности избегать травмоопасных ситуаций;
- ввести в рацион питания продукты, богатые витаминами и минералами, способствующими укреплению костной, хрящевой и мышечной тканей;
- спать на жестком ортопедическом матрасе.
Что делать мастеру маникюра, если стало щелкать плечо?
Следует обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы вовремя купировать процесс. После излечения необходимо:
- оптимизировать рабочее пространство, чтобы спина и плечи находились в удобном положении. Для этого нужно использовать валики и подставки для рук и ног;
- каждые 2-3 часа выполнять небольшую разминку плеч и спины;
- заняться фитнесом, пилатесом или йогой;
- следить за осанкой, поскольку искривление позвоночника не только выглядит неэстетично, но и причиняет боль.
