Паронихия пальца на руке после маникюра – что делать?

Паронихия пальца на руке, которая считается одной из разновидностей панариция, – распространенное заболевание. Им в той или иной форме хотя бы раз в жизни страдает каждый человек. Патология возникает между ногтем и боковым валиком на фоне травмы и инфицирования, что впоследствии приводит к развитию воспалительного процесса.

При отсутствии лечения паронихия обретает хроническую форму и вызывает тяжелые последствия. Нагноение приводит к разрыхлению тканей, повреждению ногтевого ложа и потере ногтевой пластины. Паронихия бывает острой, которая длится менее 6 недель и при своевременной терапии быстро и полностью излечивается, и хронической, продолжительностью более 6 недель. При хронической форме возможно хирургическое вмешательство с чисткой пораженных участков от гнойных выделений и разрушенных тканей околоногтевого валика, частичным или полным удалением ногтевой пластины.

Признаки паронихии ногтя

Паронихия характеризуется покраснением и отечностью в области кутикулы и боковых валиков, локальным повышением температуры, острой «тикающей» болью, ограничивающей подвижность поврежденного пальца, а затем и всей кисти. Данное заболевание может возникнуть и на пальцах ног – вследствие травмы, срыва заусенцев и / или недостаточной гигиены.

Причины болезни

Причинами паронихии ногтя являются:

• механические повреждения околоногтевого пространства – ушибы, проколы, порезы, занозы, защемления;
• небрежно выполненный маникюр;
• некачественное наращивание ногтей;
• контакт с бытовой или производственной химией без перчаток;
• обкусывание или грубый отрыв заусенцев от кутикулы или валиков;
• привычка грызть ногти;
• вросший ноготь.

Типы инфицирования

Распространенными возбудителями инфекции являются:

• золотистый стафилококк;
• синегнойная палочка или псевдомонада;
• грамотрицательные бактерии;
• анаэробные микроорганизмы;
• грибковые инфекции.

Симптомы острой паронихии

Характерные признаки развития паронихии проявляются в виде:

Симптомы хронической паронихии

Хроническая паронихия характеризуется:

• красными опухшими ногтевыми складками без нагноений;
• постепенным утолщением и обесцвечиванием ногтевых пластин;
• эпизодическими рецидивами воспалительных процессов, которые сопровождаются отечностью и болью;
• отделением кутикулы и бокового валика от ногтя, в результате чего образуется полость, в которую проникает патогенная микрофлора, усугубляющая течение заболевания.

Хроническая паронихия часто является сопутствующим фактором хронических заболеваний:

• сахарного диабета;
• псориаза;
• нейродермита;
• экземы;
• синдрома Рейно;
• метастатических опухолей.

Виды паронихии ногтя

Существует несколько видов паронихии:

• простая, которая характеризуется покраснением, отечностью и умеренными болевыми ощущениями в результате инфицирования ранки. При своевременном лечении симптомы в течение нескольких дней полностью исчезают;
• пиококковая, или гнойная, которая развивается при инфицировании тканей гноеродной микрофлорой – главным образом, стрептококками и золотистым стафилококком. Характеризуется резким отеком и пульсирующей болью. Абсцесс формируется на 2-3 день после покраснения валика, который в результате скопления гноя приобретает желтоватый оттенок. Впоследствии гнойник прорывается, а симптоматика постепенно ослабевает. Рекомендуется вскрытие нагноения хирургическим способом, чтобы не допустить распространение заболевания на другие ткани и пальцы;
• кандидамикотическая, которая развивается вследствие поражения тканей грибком Candida при частом механическом раздражении фаланг пальцев в области ногтей, контакте с возбудителем, слабом иммунитете. В запущенных случаях кандидамикотическая паронихия поражает ноготь, вызывая утолщение, расслоение и деформацию пластины;
• язвенная, которая отличается развитием болезненных язв на боковых валиках. Причинами патологии являются поражения патогенной микрофлорой или воздействие компонентов бытовой химии;
• роговая – довольно редкая форма паронихии, для которой свойственно развитие гиперкератоза папулезных образований на околоногтевом валике. Обычно возникает на фоне сифилитических поражений тканей;
• паронихия при псориазе и экземе, которая развивается только при наличии этих заболеваний. Характеризуется распространением воспалительного процесса на всю фалангу, гнойными выделениями и обильным шелушением кожи. Требует комплексного лечения в совокупности с основным заболеванием.

Методы лечения

Острая паронихия особенно часто встречается у женщин, злоупотребляющих маникюром, особенно когда процедуры проводятся в домашних условиях самостоятельно или в салонах, где нарушаются правила санитарной гигиены. Патология достаточно быстро и легко обнаруживается и может быть успешно вылечена на ранней стадии без обращения к врачу с помощью обработки пораженного валика и ногтя антибактериальными составами и применения мазей, гелей, спреев, пластырей широкого спектра действия – Бетадина, Левомеколя, мази Вишневского, ихтиоловой мази.

Основные способы профилактики

Для предотвращения паронихии ногтя достаточно придерживаться нескольких правил:

• беречь руки от травм;
• соблюдать правила личной гигиены;
• надевать перчатки при выполнении работ в саду, проведении уборки и стирки, приготовлении пищи;
• избегать прямого контакта с едкими химическими веществами;
• тщательно дезинфицировать маникюрные инструменты, даже если они предназначены для домашнего использования;
• применять антисептические препараты при травмах кожи;
• не заниматься самолечением при развитии хронических форм паронихии.

Что делать мастеру маникюра, если у клиента такая проблема?

Мастеру маникюра при обращении клиента с выраженной паронихией ногтя следует после обработки рук и ногтей антисептическими средствами осторожно снять декоративное покрытие и нанести противовоспалительную анестезирующую мазь или гель.

Для профилактики случайного поражения и инфицирования ногтей и околоногтевого пространства клиента необходимо усовершенствовать технику выполнения классического, аппаратного, комплексного маникюра. Важно дезинфицировать инструменты и рабочие поверхности после каждого клиента, использовать одноразовые расходные материалы и регулярно пополнять аптечку противовоспалительными, кровоостанавливающими и обезболивающими средствами.